Causes et traitement de la douleur au genou.

La défaillance de n'importe quelle partie des organes locomoteurs, en particulier les genoux, entraîne une perturbation des mouvements et de l'équilibre du corps. La douleur lors du mouvement de l'articulation du genou (pendant la flexion, l'extension, la rotation plus latérale vers l'intérieur, la rotation, l'élévation et la descente) peut survenir dans différentes circonstances et sous l'influence de différents facteurs. La force du syndrome douloureux, ainsi que sa durée, diffèrent en fonction de la profondeur de la blessure, de l'étiologie et de la pathogenèse de la pathologie.

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Des sensations spécifiques douloureuses et craquantes surviennent le plus souvent après un effort physique, un traumatisme, ou dans le cadre de pathologies somatiques chroniques. Après avoir effectué un traitement médical et éliminé la cause principale, à l'origine de la pathologie, la douleur et les restrictions de mouvement disparaissent. Sinon, le pronostic n'est pas rassurant : une paralysie totale ou partielle de l'organe du mouvement peut entraîner une invalidité à vie.

Qu'est-ce qui peut faire mal?

La conception anatomique de l'articulation du genou a ses propres caractéristiques qui, en cas de changement, réagissent par la douleur. L'articulation du genou comprend une structure osseuse du fémur et du tibia ainsi que la rotule. La forme marginale de chaque os est dotée de condyles, sa forme épaissie et un certain relief créent les conditions d'une biomécanique idéale, d'un équilibre corporel stable en position horizontale, ainsi que d'un mouvement sûr avec amortissement articulaire. Les os sont renforcés par un plexus spécial des tissus mous.

Les muscles, ses tendons, qui maintiennent l'articulation du genou ensemble, sont dirigés à la fois du côté de la cuisse et du côté de la jambe. Sur le côté de la cuisse, il y a un muscle mince et un grand adducteur, ainsi que le biceps fémoral, le demi-tendineux et le demi-membraneux. Le muscle le plus puissant de la structure de l'articulation du genou est le quadriceps, à son tour, il est divisé en 4 têtes musculaires : droit, largeur latérale, largeur médiale + largeur intermédiaire. Les muscles sartorien, maigre, adducteur, biceps fémoral, semi-tendineux + semi-membraneux, ainsi que les triceps de la jambe et les muscles poplités sont également impliqués dans la création de l'articulation du genou. Leur plexus combiné crée la fermeté, la mobilité et la mobilité des membres inférieurs.

Attention!La violation forcée de l'intégrité du genre articulaire, telle qu'une rupture, un choc, une inflammation, une destruction ou une infection, conduit au développement d'un syndrome douloureux avec une fonction motrice limitée.

Dans le genre articulatio, c'est-à-dire que l'espace interne de l'articulation est constitué de tissu cartilagineux supra-épineux, de ligament croisé, de ménisques et de sac synovial. L'approvisionnement en sang et l'innervation de l'articulation du genou s'effectuent à travers de nombreux plexus complexes. Les nerfs sciatique, péronier, tibial et péronier sont responsables de la sensation du genou antérieur et médial. La partie postérieure offre une sensibilité au nerf tibial avec ses branches.

Les plexus des nerfs et des vaisseaux (fibres nerveuses pulpaires et non pulpaires) pénètrent dans les ménisques le long de sa partie périphérique de la plaque cartilagineuse et à l'intérieur de celle-ci. Avec le traumatisme des ménisques, un syndrome douloureux aigu se développe, car les ménisques sont assez sensibles. Au fur et à mesure que des processus dystrophiques se développent dans le genre de l'articulation, la douleur augmente et devient permanente, et l'organe lui-même perd sa fonctionnalité ainsi que sa capacité à se déplacer.

Facteurs de risque et symptômes alarmants

La douleur au genou se développe en raison de certains facteurs de risque impliquant des conditions particulières associées à l'état général du corps, au mode de vie et à des facteurs environnementaux nocifs. Le groupe à risque pour les pathologies du genre articulatio accompagnées de douleur est composé de personnes présentant :

  1. anomalies génétiques;
  2. anomalies dans le développement du cartilage et du tissu conjonctif;
  3. patients atteints de pathologies du système nerveux central et du système nerveux périphérique;
  4. neurodysfonctions;
  5. obésité II, III - IV degré;
  6. maladies des glandes endocrines (thyrotoxicose, hypothyroïdie, diabète sucré, acromégalie, dysfonctionnement surrénalien);
  7. pathologies des reins et du foie (pyélonéphrite, insuffisance rénale, lithiase urinaire, hépatite B + C);
  8. réactions allergiques à une variété d'agents;
  9. asthme bronchique;
  10. pathologies réactives du système immunitaire.

Un symptôme alarmant de pathologie de la structure de l'articulation du genou est un bruit de craquement lors d'actions biomécaniques telles que la flexion, l'extension ou la rotation. Ce symptôme indique la destruction de l'articulation, c'est-à-dire une violation des processus métaboliques, l'abrasion de la plaque cartilagineuse supra-épineuse des parties distales des os, ainsi que l'épaississement des capsules articulaires avec une mauvaise production de liquide synovial. Le surpoids avec un stress excessif sur les articulations du genou ou une exploitation motrice constante des membres inférieurs détruisent progressivement la structure absorbant les chocs des organes locomoteurs, entraînant des processus destructeurs.

Douleur au genou lors de la flexion

Les causes de l'arthrose du genou ou de la douleur dans les articulations du genou peuvent être divisées en trois grands groupes, à savoir :

  1. Type infectieux et inflammatoire.
  2. Origine traumatique.
  3. Causes dégénératives-dystrophiques.

La gonarthrose (arthrose inflammatoire destructrice) touche 65 à 70 % des patients, sur l'ensemble des patients atteints de pathologies articulaires. La polyarthrite rhumatoïde vient juste après l'arthrose et l'arthrite. Le mécanisme de développement de la douleur commence à partir du moment de l'endommagement du tissu périosté cartilagineux, du plexus ligamentaire, de l'accumulation de liquide dans l'espace intra-articulaire avec fuite dans la zone des tissus adjacents, ainsi qu'en raison d'une diminution de lubrification synoviale. , morceaux d'os, tissu cartilagineux, ménisque ou autre corps post-traumatique. Une douleur aiguë apparaît après le pincement du plexus nerveux à la suite d'une blessure ou d'un effort physique disproportionné.

Causes inflammatoires

Le plus souvent, l'inflammation du genre articulatio (unilatérale ou bilatérale) commence à la suite d'un effort physique intense, ainsi que dans le contexte d'autres pathologies qui conduisent au dépôt de sels dans les articulations ou au lessivage du cartilage Ca +. Ce dernier est le déclencheur du processus inflammatoire dans les articulations des membres inférieurs.

Maladies de nature inflammatoire, symptômes:

Inflammation du plexus ligamentaire et des muscles de l'articulation du genou (tendinite) La pathologie survient à un âge précoce (16 à 28 ans), ainsi que chez les patients physiquement actifs à l'âge de 30 à 45 ans. Les athlètes tombent souvent malades. La douleur est aiguë, avec des exacerbations variables. Avec le recul de l'inflammation, cela devient douloureux. Au repos, la jambe ne fait pas mal, le moindre mouvement génère une douleur vive qui augmente rapidement. La fonction motrice est partiellement ou totalement limitée, tout dépend du degré d'inflammation. Arthrite du genou L'inflammation du genre articuldtio survient soudainement après un traumatisme, une intoxication. L'articulation augmente de volume, la peau est hyperémique et œdémateuse. Le syndrome douloureux est fort. Une paralysie motrice apparaît. Une infection microbienne peut être impliquée dans le processus. Après avoir éliminé la cause, la douleur disparaît et la fonctionnalité du genou est restaurée. Genre de la bursite articulaire La liste des causes est identique à celle de l'arthrite. Le tableau clinique est complètement similaire à l'inflammation de l'articulation du genou. Mode de traitement : médicamenteux + chirurgical (ponction de la bourse, stress lors de la suppuration/destruction). Inflammation de certains groupes musculaires du genre articuldtio ou myosite Les sports intenses ou les longues marches provoquent des douleurs musculaires. Une accumulation importante d'acide lactique dans les tissus musculaires provoque une réaction inflammatoire dans les muscles des extrémités et en particulier dans les articulations du genou. Le volume de l'organe moteur augmente visuellement. A la palpation, une compaction musculaire est ressentie, le patient réagit à une douleur aiguë en essayant de retirer la main du médecin. L'état général du patient est satisfaisant, dans certains cas, la température augmente localement sur les tissus affectés et est commune dans tout le corps (jusqu'à 38-39 degrés). Après le traitement médicamenteux, la douleur disparaît, l'articulation retrouve sa forme + fonctionnalité d'origine.

En éliminant la source de la pathologie par des médicaments ou un traitement chirurgical, la capacité fonctionnelle de l'articulation du genou est restaurée et la douleur aiguë ou douloureuse disparaît complètement. Si le processus inflammatoire a attiré des zones plus étendues et que la profondeur de la lésion est assez importante, la fonction motrice peut être partiellement restaurée. Dans certains cas, une restauration chirurgicale de l'articulation est réalisée.

Causes traumatiques

Toute blessure de nature mécanique peut provoquer une arthrose du genou. Les contusions, les compressions, les fractures des os du genou, les blessures ouvertes ou fermées, ainsi que les ruptures de ménisque et de bursite, les ruptures de ligaments, les contusions des tissus mous sont inclus dans la liste des causes traumatiques. L'exposition chimique et physique peut également causer des douleurs au genou. Ce groupe de causes comprend les brûlures, les intoxications par des substances toxiques.

Causes de nature dégénérative-dystrophique.

Plusieurs facteurs peuvent déclencher le mécanisme de destruction dégénérative-dystrophique avec des processus partiels ou irréversibles au niveau des genoux, à savoir: activité physique constante avec soulever des charges lourdes, sports excessifs, blessures de toute étiologie. Et aussi un mode de vie sédentaire avec une mauvaise alimentation, des situations stressantes. Et enfin : le vieillissement du corps humain avec altération du fonctionnement normal de tous les systèmes et organes.

Pathologies qui provoquent la dégénérescence et la destruction de l'articulation du genou :

  • Arthrite.
  • Arthrose
  • Sclérothérapie des muscles, ligaments, ligaments, poches.
  • De nombreux ostéophytes remplacent la plaque cartilagineuse.
  • Méniscopathie
  • Maladie métabolique
  • Dysfonctionnement du système hormonal.
  • Intoxication corporelle aux métaux lourds.

Au lieu du cartilage gratté, des zones nues apparaissent, c'est-à-dire des os nus, qui, lorsque l'articulation bouge, créent une douleur atroce au genou. Après un certain temps, des ostéophytes pointus se développent dans cette zone. La déformation progressive de l'articulation avec gonarthrose entraîne une modification de la configuration anatomique de la structure articulaire et une paralysie partielle ou complète de la fonction motrice du genou (ou des genoux). Les symptômes de l'arthrose destructrice du genou sont une douleur aiguë et un craquement constant du genou avec un gonflement des tissus mous.

Conseil!La gonarthrose de type dégénératif-destructeur n'est pas traitée avec des remèdes populaires ou un schéma médicamenteux inventé individuellement, mais uniquement de manière permanente sous la stricte direction des médecins. L'auto-traitement conduira à un handicap à vie!

Diagnostic de pathologie et premiers secours.

Le diagnostic final de pathologie est posé dans des conditions stationnaires. Grâce à des études en laboratoire et instrumentales, les causes de la douleur et la limitation de la biomécanique des genoux sont déterminées. Ils abordent le diagnostic individuellement, car chaque cas de morbidité a sa propre source + mécanisme de développement, donc tous les patients ne sont pas adaptés aux mêmes études.

Liste des mesures diagnostiques :

  1. Réalisation d'analyses sanguines générales et biochimiques.
  2. Analyse d'urine générale (si une pyélonéphrite et une lithiase urinaire sont suspectées, une autre analyse d'urine est recommandée).
  3. Test pour identifier le facteur rhumatoïde.
  4. Radiographies du genou en trois vues.
  5. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique du genre articuldtio pour identifier le degré de lésion des os, du cartilage et de l'appareil ligamento-musculaire.

Il est conseillé aux patients atteints d'arthrose du genou d'étiologie inconnue de consulter les médecins suivants : chirurgien orthopédiste, arthrologue, rhumatologue et endocrinologue. En cas de suspicion de processus malin dans les articulations, le patient est référé à un oncologue.

Le traumatologue consulte un patient atteint d'arthrose du genou dans une radiographie du genou

Les premiers soins pour les douleurs articulaires aiguës du genou sont donnés à la maison ou lorsque vous êtes blessé. Avant l'arrivée d'une ambulance, l'articulation doit être immobilisée, c'est-à-dire fixée avec une attelle. De plus, une injection intramusculaire d'un médicament analgésique plus un des anti-inflammatoires non stéroïdiens est recommandée. Une compresse froide doit être placée sur l'articulation enflammée et en aucun cas elle ne doit être chauffée ou vasodilatée. Si la blessure est un saignement ouvert, appliquez un garrot au-dessus du genou pour arrêter le saignement.

Maladies d'autres organes, en tant que cause de douleur au genou.

La douleur et les mouvements fonctionnels altérés des articulations du genou ne sont pas seulement le résultat d'une inflammation, d'une arthrose / arthrite ou d'un traumatisme, mais une complication de pathologies concomitantes. Après un traitement médical complet, la douleur peut diminuer ou disparaître complètement, tout dépend de la rémission des maladies somatiques.

La liste des maladies des organes et des systèmes qui provoquent des douleurs dans les structures articulaires du genou:

  • Hépatite B, C
  • Thyrotoxicose
  • Hypothyroïdie
  • Diabète
  • Maladie de la lithiase urinaire
  • Asthme bronchique
  • la maladie de Crohn
  • Maladie du sang
  • Coups

L'anamnèse, les études de laboratoire les plus instrumentales aident à déterminer la cause. Chaque pathologie a son propre schéma thérapeutique. Il est nommé par un médecin après réception des résultats de l'enquête.

Variétés de douleur

La douleur dans la défaite des articulations du genou est complètement différente, elle dépend de la cause, de la localisation, de l'attraction des tissus mous et de l'infection microbienne, ainsi que du degré de destruction de l'articulation. De par la nature des sensations douloureuses, cela peut être: aigu, poignardé, douloureux. Par localisation : de l'intérieur, de l'extérieur, de l'avant, de l'arrière de l'articulation du genou, ainsi qu'au-dessus et en dessous de la rotule. Par type de propagation : la douleur est strictement localisée ou irradie à la cuisse ou au bas de la jambe. Par durée : temporaire, permanente, variable.

Comment se débarrasser de la douleur au genou

Avant de commencer une thérapie thérapeutique, la cause exacte de la pathologie est découverte, après avoir découvert la source, ils commencent à l'éliminer et à stabiliser l'état général. La thérapie consiste en un complexe de traitement médicamenteux, de physiothérapie (selon les indications médicales), de thérapie par l'exercice, de massage et de remèdes populaires éprouvés.

Médicament

Toutes les forces du traitement visent à éliminer la cause de la douleur puis à traiter la maladie sous-jacente. En parallèle, vous pouvez utiliser des médicaments sous forme de pommades, de gels, de compresses locales. Dans les premiers jours de douleur aiguë, il est recommandé d'administrer le médicament par voie intraveineuse ou intramusculaire. Après avoir diminué, vous pouvez passer à l'administration orale.

Médicaments pour le traitement des pathologies des articulations du genou.

L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend:

  • Soulagement de la douleur pour les articulations touchées.
  • Élimine l'inflammation du genou.
  • Mesures réparatrices de nature biomécanique, c'est-à-dire la fonction motrice du genre articulatio.
  • Traitement de la pathologie entraînant des douleurs aux genoux (le schéma thérapeutique est prescrit par le médecin traitant ou des spécialistes hautement spécialisés, tels qu'un endocrinologue, un hépatologue, un allergologue, un rhumatologue, un arthrologue, un oncologue).
  • Augmenter la résistance du corps.
  • Normalisation du métabolisme.
  • hépatoprotecteurs.
  • Restauration de la couche périostée cartilagineuse et normalisation de la production de liquide synovial (utilisation de chondroprotecteurs de dernière génération, vitamines B et C, D).

Attention!Il est conseillé aux patients obèses de perdre ces kilos en trop grâce à des régimes spéciaux prescrits par un diététicien. Toutes les personnes, sans exception, doivent réduire la charge sur les membres inférieurs et travailler en douceur.

Gymnastique thérapeutique et massages

Les mouvements passifs constants de l'articulation malade et le massage des organes de mouvement enflammés en 1-1. 5 mois restaureront la fonction des membres inférieurs. L'ensemble des exercices est choisi par le spécialiste en physiothérapie. Le massage est effectué localement uniquement sur les articulations des jambes ou de nature générale. L'utilisation de pommades chaudes, anti-inflammatoires ou analgésiques améliorera la circulation sanguine et le métabolisme. Le déroulement des procédures de massage dépend de la vitesse de récupération de l'organe. De plus, un régime spécial est appliqué à ces activités, à l'exclusion des fritures, des gras, des sucrés et des acides. La nutritionniste ajuste le menu en ajoutant des plats riches en gélatine sous forme de repas fractionnés. Toutes les procédures du complexe en un seul traitement élimineront la douleur et la paralysie des articulations du genou.

Remèdes maison

Les techniques de grand-mère sous forme de recettes folkloriques peuvent être utilisées parallèlement à la thérapie médicamenteuse. Tous les fonds sont négociés avec le médecin traitant et appliqués localement directement à l'articulation touchée. L'effet des remèdes populaires vise à éliminer la douleur + l'œdème, ainsi que le réchauffement, ce qui à son tour améliore l'apport sanguin, l'innervation et nourrit intensément les douleurs au genou.

Remèdes maison populaires :

  1. Bains aux herbes : chélidoine, camomille, menthe, absinthe + racine de ginseng. Les ingrédients sont pris dans une cuillère, versés avec de l'eau bouillante dans une quantité de 1 litre, puis infusés pendant 2-3 minutes. À une température tolérable, un bain de pieds est effectué.
  2. Compresse de bicarbonate de soude : une cuillère à soupe de bicarbonate de soude pour 1 litre d'eau bouillante. Après lubrification abondante du genou avec une crème renforcée, une compresse est appliquée pendant la nuit.
  3. Compresse de liqueur de lune et pommes de terre râpées : un demi-kilo de pommes de terre râpées + 0, 5 liqueur de lune. Il est recommandé de gagner une heure. Il est répété 3 à 4 fois par semaine jusqu'à disparition de la douleur et de l'enflure.
  4. Pommade au miel : 200g de miel + 100ml de vodka + 200g de raifort râpé. Il est insisté pendant une journée. Les articulations douloureuses sont frottées 2 à 5 fois par jour.

Les patients présentant une réaction accrue à certaines herbes ou substances doivent s'abstenir de recourir à la médecine traditionnelle.

Prophylaxie

À des fins préventives, pour que les membres inférieurs soient en bonne santé jusqu'à un âge avancé, il est recommandé d'ajuster le régime alimentaire, d'être prudent lorsque vous bougez, d'exclure les blessures, de faire constamment du sport, de nager et de marcher plus souvent au grand air. Il est conseillé aux personnes de plus de 45 ans d'ajuster le fond hormonal des hormones sexuelles, en plus de manger des aliments riches en gélatine. Les cures thermales sont recommandées pour tous les patients ayant des problèmes musculo-squelettiques. Une fois tous les six mois, subir un examen par le médecin traitant.

La douleur dans les articulations du genou survient spontanément, elle est le résultat d'une usure accrue de la structure articulaire, ce qui entraîne des conséquences irréversibles. Les raisons du développement de pathologies peuvent être à la fois des maladies somatiques et des pathologies du système locomoteur lui-même. Un traitement rapide aidera à éviter les conséquences.